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골밀도 측정하는 방법

by 다독서상구 2023. 9. 27.
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골밀도측정기는 X선이나 초음파로 뼈의 칼슘 농도를 측정하여 골다공증을 진단하는 기기이다. 골밀도를 측정하는 이유는 골다공증을 조기 진단하여 치료하게 함으로써 골절에 의한 신체손상과 경제적 손실 및 생명의 단축을 방지하기 위해서다. 골다공증은 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인해 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 뜻하고 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 질환을 의미한다. 

 

본 글에서는 골다공증에 대한 설명과 골밀도를 측정하는 방법을 제시하고 골밀도 측정기의 국내외 시장 및 주요 모델을 보여주겠다.

 

목차

  • 골다공증 설명
  • 골밀도 측정방법
  • 국내외 시장 및 주요 모델

 

골다공증 설명

정의 : 뼈의 양이 감소하고 질적인 변화로 인해 뼈의 강도가 약해져서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 뜻하고 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 질환을 의미한다.

 

원인 : 낮은 골밀도의 원인: 유전적 요인, 조기 폐경, 약제(스테로이드), 흡연, 알 코올, 류마티스관절염

- 골절의 원인: 낮은 골밀도, 저체중, 과거 골절력, 부모 혹은 형제의 골 절력, 흡연, 알코올, 류마티스관절염

 

증상 : 대부분 증상이 없지만 골절이 생기면 통증이 생기고, 골절이 발생한 부 위에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 모든 부위에서 골절이 일어날 수 있지만, 특히 손목뼈, 척추, 고관절(대 퇴골)에서 골절이 자주 발생한다.

 

치료 : 골다공증의 치료법은 골 형성을 증가시키거나 골 소실을 방지하여 현재 의 골량을 유지하는 것이다. 비타민 D 합성을 위해 규칙적으로 운동을 해야 한다. 식사 시 뼈를 튼튼히 하는 칼슘이 풍부하도록 신경 써야 하며, 일반적으로는 약물치료를 권장한다.

 

유형

1. 원발성 골다공증 여성 골다공증의 95% 이상과 아마도 남성 골다공증의 약 80% 차지하고 있다. 폐경 후 여성과 노인 남성들이 주고 걸리며, 에스트로겐 결여로 발생하는 급속한 감소가 원인이다. 50세 이상의 대부분의 남성들이 폐경 후 여성보다 높은 에스트로겐 수치를 가지고 있으나, 이 수치가 또한 노화와 함께 감소하고, 낮은 에스트로겐 수 치가 남성과 여성에서 골다공증과 관련이 있다.

2. 이차성 골다공증 여성에서는 5% 미만, 남성에서는 약 20%의 골다공증이다. 이차성은 주로 만성 신장 질환과 호르몬 질환 때문에 발생하고 특히 쿠싱 병, 부갑상선기능항진증, 갑상선기능항진증, 당뇨병 등이 있다.

3. 특발성 골다공증 특발성 골다공증은 드문 유형의 골다공증이다. 이 유형의 골다공증은 호르몬 수치와 비타민 D 수치가 정상이고 뼈가 쇠 약할 명백한 이유가 없는 폐경 전 여성, 50세 미만의 남성, 소아와 청소년에서 발생한다.

 

골밀도 측정방법

1. 초음파 골밀도 측정법 : 방사선 노출 걱정 없이 초음파를 발 뒤꿈치나 손목에 투사하여 뼈의 밀도와 미 네랄 함량 등을 측정하는 장치이다. 해면질골로 이루어지고, 초음파가 투과하기에 용이한 해부학적 구조를 갖는 종골 (calcaneus), 즉 발뒤꿈치뼈에서 펄스 투과법을 이용하여 음속 및 감쇠계수와 같은 초음파 변수를 측정한다. 이와 같이 종골에서 측정된 음속 및 감쇠계수는 각각 종골의 골밀도와 높은 선형적인 상관관계를 가지므로 전신적 골질환인 골다공증의 진단 지표가 되는 검사법이다. 

 

2. 이중에너지 X선 흡수 계측법 : 척추나 요추 양쪽 대퇴부에 엑스선을 투과하여 뼈의 밀도와 미네랄 함량을 측정하는 기구이다. 보통 에너지가 높은 X-선과 에너지가 낮은 X-선을 두 번 촬영하여 얻은 자료로 골밀도를 계 산하는 이중에너지 X선 흡수 계측법이다. 

 

3. 정량적 전산화 단층촬영 골밀도측정기 : CT를 이용한 검사법으로 방사건을 이용하여 척주 쪽을 측정하고 정확도가 높다. 피질골과 해면골을 분리하여 측정할 수 있고 치료효과를 빨리 판정할 수 있다. 치료효과를 빨리 판정할 수 있는 장점이 있지만 한번 진단 시 가격이 비싸고 방사능 노출 위험을 가지고 있는 검사방법이다.

 

 

국내외 시장 및 주요 모델

1. Osteosys

Dexxum t quantum : 보다 빠른 측정 시간으로 척추·양 고관절·전완골·척추 측면 영역의 골 밀도 측정을 기본으로, 정형외과적 분석기능과 골절위험예측시스템 등 을 파악할 수 있다.

 

2. Medikors 

In alyzer Air : 64 채널 Linear array detector를 사용 한 TRUE Fan beam 기법을 통해 고해 상도 영상으로 30초 이내의 빠른 측 정을 구현할 수 있다.

 

3. GE

1) Lunar DPX Bravo : 빠른 검사시간과 환자와 검사자에게 최소의 방사선 피폭이 발생한다. GE Lunar만의 SmartScan 기능은 검사시간을 단축시키면서 방사선 피폭을 줄여 준다.

2) Lunar DXA ARIA DXA : 아리아에는 GE의 골밀도 측정 기술이 탑재돼 있어 절밀도 정확도 오차 1% 내외의 신뢰할 수 있는 골밀도 측정이 가능하다는 장점이 있다.

3) Lunar Prodigy Advance : 양방향 골다공증 검사기로 평균보다 낮은 선량으로 방사선을 유지한다. 또한 사무실의 환자 기록을 간소화하여 필요한 모든 환자 파일을 가능 한 한 쉽게 액세스 할 수 있도록 한다.

 

 

 


골다공증에 대해서 설명을 함으로써 이해를 돕고 골밀도를 측정하는 방법 3가지를 설명했다. 그리고 골밀도 측정기에 대한 국내외 시장 및 주요 모델들을 설명을 하였는데 생각보다는 많지 않았다.